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眼外伤诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

规范眼外伤的诊疗行为，提高眼外伤诊疗的专业性、规范性和时效性，降低眼外伤致盲率，保障患者眼部健康和视觉功能。

1.2编制依据

《中华人民共和国医师法》

《医疗机构管理条例》

中华医学会眼科学分会《眼外伤诊疗指南（2022年版）》

《眼科学》（第9版，人民卫生出版社）

国际眼科学会（ICO）眼外伤诊疗规范

1.3适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的眼科医师、急诊医师、全科医师及相关护理人员，为眼外伤的急诊处理、专科诊疗、康复随访提供统一的诊疗标准和操作规范。

1.4诊疗原则

优先抢救生命原则：若眼外伤合并颅脑、胸腹部等全身严重损伤，应首先协同相关科室抢救患者生命，待生命体征稳定后再处理眼外伤。

急诊优先原则：开放性眼外伤、化学性眼外伤等需紧急处理的伤情，应开辟绿色通道，立即启动急诊诊疗流程。

个体化诊疗原则：根据患者的伤情严重程度、年龄、基础健康状况等制定个性化的诊疗方案。

多学科协作原则：复杂眼外伤需联合神经外科、颌面外科、感染科等相关科室开展多学科诊疗（MDT）。

功能恢复原则：在挽救眼球的基础上，尽可能恢复患者的视觉功能，提高生活质量。

二、眼外伤的分类与初步评估

2.1眼外伤分类标准

眼外伤按致伤原因可分为5大类：

机械性眼外伤：包括钝挫伤、穿通伤、贯通伤、异物伤、撕裂伤等

化学性眼外伤：包括酸性烧伤、碱性烧伤、腐蚀性化