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四肢脊柱神经系统检查

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第七颈椎棘突

第四胸椎椎体

第四腰椎棘突

耻骨联合上缘线

脊柱：

-定位

与胸骨角平齐与髂嵴最高点平齐

椎体定位

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购曲

腰曲

骶曲

侧面观

脊柱：

●弯曲度

一生理性弯曲

(弹性/动力)

注：上躯干剪切力分布于每块

脊椎之间

竖脊肌收缩力仅在躯干前

屈或前倾时出现

下位躯干支撑力在坐姿时

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身体伏案前屈时，增加竖脊肌收缩力

竖脊肌合另力、背阔肌拉力

上身躯干重量压力

下位躯干支撑力

腹肌合力

上躯干剪切力

上躯干剪切力

颈曲

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脊柱结核

强直性脊柱炎

脊柱退行性变

外伤，姿势性

脊柱前凸：晚期妊娠、大脊柱侧凸：姿势性(儿童期)

脊柱：

·弯曲度

-病理性弯曲：

*脊柱后凸(驼背),见于：

佝偻病

器质性(改变体位不能纠正)

脊柱后凸(类风湿性脊柱炎)老年期脊柱后凸

kyphosis(rheumatoidsenilekyphosis

青春期脊柱后凸puberalkyphosis

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spondylitis)

·弯曲度

-病理性弯曲：

脊柱后凸(驼背),见于：

佝偻病

脊柱结核

强直性脊柱炎

脊柱退行性变

外伤，姿势性

*脊柱