无创机械通气护理新进展课件.pptVIP

无创机械通气护理新进展1

无创机械通气的临床应用指南无创机械通气模式的选择无创机械通气对人体的影响无创机械通气的湿化护理进展无创机械通气的并发症及预防护理进展2

无创机械通气的定义广义：指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称，包括体外负压通气、经鼻面罩正压通气、胸壁振荡及膈肌起搏等。狭义：指通过鼻面罩或口鼻面罩与患者相连的无创正压机械通气。3

无创机械通气的适用场所ICU普通病房急诊室家庭手术室……4

无创机械通气的适应症轻症呼吸衰竭呼吸衰竭“前期”已存在明显的呼吸肌疲劳,但尚未达到呼吸衰竭的标准,PaO2≥60mmHg5

无创机械通气的适应症慢性呼吸衰竭:COPD引起者成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期SARS心源性肺水肿呼吸睡眠暂停肺间质纤维化6

无创机械通气的临床应用指征急性呼吸衰竭PaCO245mmHgPH7.10,7.34呼吸频率24次/分，辅助肌参与，反向呼吸7

无创机械通气的临床应用指征慢性呼吸衰竭PaCO245mmHg限制性通气障碍夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天嗜睡8

无创机械通气的禁忌症意识障碍呼吸微弱或停止无力排痰严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）未经引流的气胸或纵隔气肿严重腹胀上气道或颌面部损伤/术后/畸形不能配合NPPV或面罩不适等。[1]9

10无创机械通气的通气模式S：自主