（2025）原发性骨质疏松症与肌少症的营养和运动管理专家共识解读.docxVIP

原发性骨质疏松症与肌少症的营养和运动管理专家共识（2025年）解读

随着我国人口老龄化程度加深，原发性骨质疏松症与肌少症的患病率持续攀升，两种疾病共病率高达40%以上，显著增加老年人群跌倒、骨折、失能甚至死亡的风险，给家庭和社会带来沉重的疾病负担。此前国内针对两种疾病共病的非药物管理缺乏统一的循证推荐，2025版专家共识整合了近年国内外最新的循证医学证据，针对营养和运动这两项核心基础干预措施给出了明确、可操作的推荐，对规范临床管理、推动疾病预防关口前移具有重要的指导意义。

一、共识出台的背景与核心定位

原发性骨质疏松症以骨量降低、骨微结构破坏为特征，肌少症以肌肉量减少、肌肉力量和功能下降为特征，二者存在共同的发病机制、危险因素，常相伴发生，被学界统称为“肌少-骨质疏松症”。既往临床多将两种疾病分开管理，对营养与运动作为基础治疗的地位强调不足，且缺乏量化的干预标准。2025版共识由国内多学科骨质疏松及肌少症领域专家共同制定，核心定位是明确营养和运动在全病程管理中的基础地位，统一干预标准，为临床医师、康复师及基层健康管理者提供可直接落地的实践方案。

二、营养管理的核心更新要点

1.能量与宏量营养素推荐优化

共识首次明确了针对老年人群的能量与蛋白质量化推荐：推荐老年人维持健康体重，避免体重过低（BMI18.5kg/m2），体重降低超过5%/年需及时进行营养干预；蛋白质推荐摄入量为1.2