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医患沟通制度与规范流程

一、总则

第一条【制定目的】为构建和谐医患关系，保障患者知情权、选择权与隐私权，提升医疗服务质量与患者满意度，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防与处理条例》《医疗机构投诉管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条【制定依据】本制度以《医疗质量管理办法》《患者安全专项行动方案（2023—2025年）》《三级医院评审标准（2022年版）》及《医疗质量安全核心制度要点》为直接上位依据，并参照《国际患者安全目标》（JCI第六版）沟通相关条款。

第三条【适用范围】本制度适用于本院所有临床、医技、护理、药学、行政后勤人员与患者及其近亲属、法定代理人、授权委托人在门急诊、住院、日间医疗、互联网诊疗、临床试验、安宁疗护等全场景下的沟通活动。

第四条【基本原则】1.患者中心原则：以患者需求为出发，尊重生命尊严。2.知情同意原则：确保信息真实、充分、可理解。3.及时有效原则：关键信息在法定时限内传递完毕。4.隐私保护原则：严格执行《个人信息保护法》医疗敏感信息条款。5.分级分类原则：根据病情紧急度、风险等级、沟通对象类别采取差异化策略。6.可追溯原则：所有沟通行为留痕，保存期限≥15年，与病历等长。

二、组织体系与职责分工

第五条【院级医患沟通管理委员会】主任委员由院长担任，副主任委员由分管医疗副院长、护理部主任担任，成员包括医务