妊娠期及产褥期败血症的识别与管理：英国皇家妇产科学会第64号指南的推荐条款.pdfVIP

妞娠期及产褥期败而症的识别与管理：英国家妇产

科学会第64号指南的推荐条款

2025年，BJ0G刊登了英国皇家妇产科学会第64号指南“妊娠期及产褥期败

血症的识别与管理”（第2版）［1]，对2012年发布的第1版指南进行了更新。

证据等级分为1、2、3、4级，推荐等级分为A、B、C、D和良好实践要点（Goc

dPracticePoints，GPP）。现介绍该指南的推荐条款如下。

1.对于所有孕期、产时及产后出现感染症状且病情迅速恶化的女性，需立即

考虑败血症可能（推荐等级：GPP）。社区疑似病例应急诊转运至医院，避免延

误（推荐等级：GPP）。反复就诊或自我转诊至产科急诊者，视为“红色预警”，

需进行全面临床评估（证据等级：4）。

2.对于疑似病例，应使用产科改良早期预警评分系统监测生命体征，包括呼

吸频率、氧饱和度、血压及意识状态（推荐等级：GPP）。对败血症高风险孕妇

须紧急检测血清乳酸水平。血清乳酸≥4mmo1/L提示组织低灌注，须立即启动重

症监护团队会诊（推荐等级：D）。

3.对疑似败血症孕妇应尽快进行相关影像学检查以确认感染源（推荐等级：

D）。

4.对于败血症高风险孕妇，给予败血症综合处理方案可能提高紧急管理的依

从性（推荐等级：D）。