老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专家共识(2023).pdfVIP

老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专

家共识(2023）

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示，现今几乎所有

疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿

人次（约占全球人口的5%），其中85%为非心脏手术1。非心脏手术围

手术期并发症的发生率为7%～11%，死亡率在0.8%～1.5%，其中心脏

并发症占比高达42%。随着全球老龄化进程的加剧，预计到2030年！

20%的手术患者将是年龄在75岁及以上的老年人[3]。老年患者因年龄

增长不仅出现身体机能的衰退，其共病率也大大增加，最常见的是心

血管疾病。

近年来，欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学会等学协会和组织先后发

布或更新了非心脏手术患者围手术期心血管风险评估及管理的指南。

由于纳入研究的患者通常具有特定的医疗条件或外科手术程序背景！

往往缺乏支持普适性临床决策的高质量证据，尤其缺乏老年人相关的

证据及推荐意见。我国在老年患者术前评估、围手术期麻醉管理等方

面也出台了一些专家建议或共识[4-5，但缺乏针对解决临床实际问题

的指导性意见。中华医学会心血管病学分会心血管老年学组联合国家

老年医学中心、中华老年医学杂志编辑委员会和中国心血管杂志编辑

委员会组织心内科、外