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生殖道支原体感染诊治2025

支原体是一类常见的原核细胞微生物，与生殖道感染密切相关。支原体有

可能造成尿道炎、子宫颈炎、盆腔炎等疾病，但在正常人群中也有较高携

带率。

2018年根据基因组序列重新定义了支原体的系统发育树，目前在NCB

Taxonomy中支原体的生物学分类，

对于泌尿生殖道感染来说，最重要的病原微生物分别属于不同的属，包括

解脲支原体Uu(NCBI:txid2130)、微小脲原体Up(NCBI:txid134821)、

后支原体属的人型支原体（Mh，NCBI：txid2098）和类支原体属的生

殖支原体（Mg，NCBI：txid2097)。

Uu、Up、Mh与阴道菌群紊乱及相关感染有关，Mg易与其他STI病原

微生物共感染。有尿道炎症状患者优先检查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌及

Mg，可以考虑在排除上述病原体之后进行Uu检测，并可参考核酸定量检

测。有子宫颈炎及盆腔炎的患者，除检测淋病奈瑟菌及衣原体外，也应检

测Mg。UU阳性对精子活动可能有不利影响，对少弱精子症患者可以考

虑精液支原体检查。无需对不孕不育症夫妇中无症状精液正常的男性进行

支原体筛查。妊娠期及孕前无需检测下生殖道UU、Mh。使用培养方法检

测的UU阳性对辅助生殖技术助孕妊娠率无明显影响，无需特