内科急性胆囊炎抗感染解痉应急演练脚本.docxVIP

内科急性胆囊炎抗感染解痉应急演练脚本

2024年X月X日15:00-16:10，某三甲医院内科一病区开展急性胆囊炎抗感染解痉应急演练，地点覆盖病区抢救室、3床普通病房，参与人员及分工如下：

临床处置组：张××（主治医师，值班医生，负责病情评估、医嘱下达）、李××（主管护师，责任护士，负责护理操作、病情监测）、王××（规培医师，协助处置、文书记录）

模拟角色组：陈××（患者扮演者，56岁，模拟急性胆囊炎急性发作）、刘××（家属扮演者，58岁，模拟患者家属）

质量控制组：赵××（医务科干事，演练观察员）、张××（内科护士长，流程督导）

一演练预设场景

患者陈阿姨，56岁，既往胆囊结石病史3年，未规律随访。2天前进食油腻食物后出现右上腹阵发性胀痛，自行口服布洛芬缓释胶囊0.3g后症状稍缓解；4小时前无明显诱因腹痛加剧，转为持续性胀痛伴阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物1次（量约200ml，无呕血、胆汁），体温升高至38.7℃，于当日14:30以“急性胆囊炎伴胆囊结石”收入内科一病区。

入院时基线数据：T38.7℃，P98次/分，R22次/分，BP125/75mmHg，SPO298%（室内空气）；腹痛VAS评分7分；查体右上腹压痛（+）、墨菲氏征（+），无反跳痛及肌紧张；实验室检查：血常规WBC13.6×10^9/L、N%87.2%，肝功能ALT89U/L、AST65U/L、