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- 2026-04-17 发布于江苏
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2型糖尿病伴血糖控制不佳查房记录
目录
01
02
03
04
病情概述与检查
主治医师意见
护理及后续检查计划
综合管理策略
病情概述与检查
01
02
03
糖尿病病程与症状
入院前检查结果
入院诊断及并发症风险
患者发现血糖升高已有10年,最近一个月口干、乏力和多饮多食的症状加重。
血常规、肝肾功能、电解质大致正常;空腹血糖和餐后血糖均偏高,糖化血红蛋白也显示长期血糖控制不佳。
除2型糖尿病外,还诊断出混合型高脂血症、高血压病2级和脂肪肝,存在急性代谢紊乱及慢性并发症的风险。
患者病史与入院原因
血糖及糖化血红蛋白水平
血脂情况
其他生化指标
患者空腹血糖12.8mmol/L,餐后
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