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手术患者确认制度

手术患者确认是保障手术安全的核心环节，贯穿于患者从病房到手术室、再返回病房的全流程，涉及多学科协作与多环节验证。该制度以“核对-确认-再核对”为基本逻辑，通过标准化流程、多角色参与及技术辅助手段，最大限度降低因患者身份错误、手术部位错误、手术方式错误等导致的医疗风险。以下从确认流程、关键环节操作规范、特殊情形处理及质量控制四方面展开具体要求。

一、确认流程的阶段划分与责任主体

手术患者确认流程分为术前准备期、转运交接期、手术实施期及术后回送期四个阶段，各阶段由不同责任主体主导，需严格执行“双人核对”“三方确认”原则。

（一）术前准备期（病房/门诊至手术室前）