痛风性关节炎介入治疗术知情同意书.docx

痛风性关节炎介入治疗术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病案号：__________

临床诊断：痛风性关节炎（急性发作期/慢性期/间歇期）；痛风石形成（部位：__________）；关节功能障碍（程度：__________）；高尿酸血症（当前血尿酸值：__________μmol/L）。

一、关于您当前病情的说明

痛风性关节炎是由于长期血尿酸水平升高，尿酸盐结晶在关节及周围组织中沉积引发的慢性炎症性疾病。您目前的主要表现为：__________（需根据实际情况填写，如“左踝关节反复红肿热痛3年，近期发作频率增加