病理科医疗质量与安全考核方案及标准.docx

病理科医疗质量与安全考核方案及标准

一、总则

1.1编制目的

为持续改进病理科医疗质量与安全水平，规范病理诊断及技术操作流程，建立科学、客观、可量化的考核体系，依据国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《病理科建设与管理指南》等法规，制定本方案及标准。

1.2编制依据

《中华人民共和国执业医师法》

《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第10号）

《病理科建设与管理指南（2021版）》

《医院评审评价标准（2022版）》

《医疗质量安全核心制度要点》

《三级医院评审标准实施细则》

1.3适用范围

本方案适用于开展病理学检查、诊断及相关技术服务的医疗机构病理科，包括组织病理、细胞病理、免疫组化