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危急值管理报告制度

为规范医疗机构危急值管理流程，强化临床诊疗环节的风险防控，保障患者医疗安全，根据国家卫生健康委员会《医疗质量安全核心制度要点》《医院感染管理办法》等相关文件要求，结合医疗机构实际运行特点，制定本制度。本制度适用于医疗机构内所有涉及危急值报告、接收、处理的相关科室及人员，涵盖门急诊、住院、体检、急诊留观等全诊疗场景，重点规范检验、影像、心电、内镜、病理等医技科室与临床科室间的信息传递及处置行为。

一、危急值的定义与分类

危急值（CriticalValue）是指当患者某项检查结果达到或超过设定阈值时，提示患者可能正处于生命危险的边缘状态，若不及时干预，可能在短时间内发生严重并发症甚至危及生命。危急值的判定需基于循证医学证据，结合疾病病理生理特点、患者个体差异及临床诊疗指南，由医务部门组织多学科专家（含临床、检验、影像、药学等专业）定期论证修订，确保阈值设定的科学性与临床适用性。

（一）按检查类型分类

1.检验类危急值：包括但不限于血常规（如血小板＜20×10?/L、白细胞＜1.0×10?/L）、血气分析（如pH＜7.20或＞7.60、PaO?＜40mmHg）、生化指标（如血钾＜2.5mmol/L或＞6.5mmol/L、血糖＜2.2mmol/L或＞33.3mmol/L）、凝血功能（如INR＞5.0、D-二聚体＞10.0μg/mL）等。

2.影像类危急