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肾内科病房群体肾衰应急演练脚本

场景背景

11月20日晚19:30，本院急诊科接诊5名因“集体聚餐后6小时出现恶心、呕吐、少尿”患者，初步检查提示血肌酐升高（320-480μmol/L），血钾5.8-6.2mmol/L，考虑“急性肾损伤（AKI），食物中毒可能”。经急诊科初步处理后，21:00由120转运至肾内科病房进一步救治。肾内科值班团队需启动《群体性急性肾损伤应急处置预案》，完成患者接收、评估、分级救治及多学科协作。

演练准备

时间：2023年11月20日21:00-23:30（模拟夜间值班场景）

地点：肾内科病房（含普通病房、抢救室、血液净化中心）

参演人员：肾内科值班医生（张阳，主治医师）、值班护士（李敏、王芳，责任护士；赵雪，护理组长）、护士长（周静）、急诊科会诊医生（陈凯）、ICU二线（刘浩）、检验科技师（吴明）、药剂科值班药师（孙萌）、设备科工程师（郑强）。

物资准备：急救车（含葡萄糖酸钙、胰岛素、50%葡萄糖、碳酸氢钠等急救药品）、心电监护仪5台、除颤仪1台、床旁血滤机（CRRT）2台、普通血液透析机（HD）3台、静脉留置针及补液装置、血气分析仪、血钾快速检测试剂。

演练流程

第一阶段：患者转运与初始评估（21:00-21:15）

21:00

肾内科护士站电话响起，李敏接听：“肾内科，您好。”

急诊科护士：“肾内科吗？现转运5名AKI患者，21:05到达，诊断：急