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手术室无菌管理自查存在问题及整改措施

为进一步强化手术室医院感染防控能力，切实保障患者围手术期安全，依据《医院感染管理办法》《手术室医院感染预防与控制规范》（WS/T368-2022）及本院《手术室质量控制标准（2023版）》，我院手术室于2023年6月组织院感科、护理部、设备科及临床专家组成专项检查组，通过现场观摩、查阅记录、人员访谈、环境采样等方式，对手术室无菌管理全流程开展为期10个工作日的系统性自查。现将自查发现的主要问题及针对性整改措施报告如下：

一、无菌管理自查发现的主要问题

本次自查覆盖手术室12间（含百级4间、千级6间、万级2间），涉及手术类型包括骨科、普外科、神经外科、