疑难病例讨论制度.docx

疑难病例讨论制度

一、总则

1.1制定目的

为规范医疗机构疑难病例讨论流程，提高疾病诊断准确率与治疗成功率，保障医疗质量与患者安全，依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等法律法规，结合本院实际，制定本制度。

1.2制定依据

本制度以《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）、《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）及《三级综合医院评审标准（2022年版）》为主要依据，并参考中华医学会各专业分会发布的诊疗指南与共识。

1.3适用范围

本制度适用于本院临床科室、医技科室、药学