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手术室感染管理制度

手术室感染管理是医疗质量与患者安全的核心环节，需通过科学规范的制度设计、严格的流程管控及持续的质量改进，构建全链条感染防控体系。以下从人员管理、环境控制、物品管理、流程规范、监测与改进五大维度，系统阐述具体管理要求。

一、人员管理规范

（一）准入与培训要求

所有进入手术室的工作人员（包括手术医生、护士、麻醉医师、器械师、实习/进修人员及设备厂商技术人员）须完成医院感染管理科组织的专项培训，内容涵盖手术室感染防控核心制度、无菌操作规范、消毒隔离技术、医疗废物管理及职业暴露防护等。培训后通过理论考核（≥85分）与操作考核（现场模拟无菌操作、手卫生等，评分≥90分）方可