2025奥地利立场声明：慢性心力衰竭铁缺乏的诊断与治疗解读.pdfVIP

2025奥地利立场声明：慢性心力衰竭铁缺乏

的诊断与治疗解读

慢性心力衰竭（简称心衰，CHF）是心血管疾病的终末期表现，随着全球人口老

龄化程度加剧，患病率逐年升高，而铁缺乏是慢性心衰最常见的可干预合并症，

在慢性心衰人群中发生率可达30%~60%，铁缺乏不仅会加重患者乏力、呼吸困

难等心衰症状，还会显著增加心衰再住院及全因死亡风险。奥地利心脏病学会

2025年更新发布了《慢性心力衰竭铁缺乏诊断与治疗立场声明》，整合近年最

新循证证据对原有推荐进行了细化调整，为临床规范管理提供了更清晰的指引，

本文对其核心内容进行解读。

一、本次立场声明更新的背景与价值

既往欧洲、中国等多家心衰指南均已将铁缺乏列为慢性心衰的常规筛查与干预靶

点，但早期指南的推荐主要基于射血分数降低型心衰（HFrEF）的研究证据，针

对射血分数轻度降低型心衰（HFmrEF）和射血分数保留型心衰（HFpEF）的干预

证据长期不足，临床实践中也普遍存在筛查覆盖率低、干预不规范、认知误区多

等问题。2025奥地利立场声明整合了2020年后发表的多项大规模随机对照试验、

真实世界研究数据，进一步明确了不同类型慢性心衰中铁缺乏的管理路径，填补

了非HFrEF人群管理的证据空白，对优化慢性心衰整体管理水平具有重要参考意

义。

二