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神经外科手术VTE风险评估量表

静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）是神经外科围手术期严重并发症之一，包括深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis,DVT）和肺血栓栓塞症（PulmonaryThromboembolism,PTE）。神经外科患者因疾病本身（如颅内出血、脑肿瘤、脊髓损伤）及手术创伤导致的凝血功能异常、长期制动、神经功能缺损等因素，VTE发生风险显著高于普通外科人群。规范的风险评估是实施个体化预防策略的核心环节，本评估量表基于神经外科疾病特点及国内外指南共识（如美国胸科医师协会ACCP指南、中国神经外科围手术期VTE预防专家共识），结合临床实际需求制定，旨在通过多维度量化评估，为临床决策提供科学依据。

一、评估维度与评分标准

本量表从“患者基础特征”“疾病相关因素”“手术相关因素”“术后状态”四大维度共18项指标进行评估，每项指标根据风险程度赋予0-5分，总分0-30分。具体评分细则如下：

（一）患者基础特征（总分0-10分）

1.年龄（岁）：年龄增长是VTE独立危险因素，老年患者血管弹性下降、血流缓慢且合并症多，风险显著升高。

≤40岁：0分

41-60岁：1分

61-75岁：3分

≥76岁：5分

2.体重指数（BMI）：肥胖导致静脉回流受阻，同时脂肪组织分泌促炎因子激活凝血系统。

18.5≤BMI＜24：0分