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神经内科肢体偏瘫跌倒演练脚本

时间：202X年X月X日15:00-16:30

地点：XX医院神经内科病房（4楼412室及护士站、治疗室）

参与人员：责任护士王琳（N2级）、值班医生张阳（住院医师）、护理组长李芳（N3级）、康复治疗师陈薇、患者家属刘女士（患者女儿）、实习护士小吴（观摩）

一、演练背景设定

患者信息：张某某，男，68岁，因“左侧肢体活动不利3天”入院，诊断为“右侧基底节区脑梗死”，右侧肢体肌力3级（左侧偏瘫），左侧巴氏征阳性，Morse跌倒风险评分45分（中风险）。入院后予抗血小板、改善循环治疗，康复科会诊予肢体功能训练。患者意识清楚，言语稍含糊，有自行如厕需求，家属陪护。

触发事件：患者午间拒绝家属协助，自行扶床栏站起欲如厕，因左侧肢体无力、重心偏移，未及触达助行器即向左侧倾倒，家属发现时已跌倒至病房过道，头部未撞击硬物，但左侧肢体压于身下。

二、演练流程

第一阶段：跌倒发生与现场应急（15:00-15:05）

场景1：412病房过道

（患者张某某半坐于病床上，家属刘女士整理床头柜，患者突然开口）

张某某（含糊）：“小刘，我想上厕所，你去帮我倒杯水，我自己能行。”

刘女士（停顿，犹豫）：“爸，护士说您现在得用助行器，我扶您去吧。”

张某某（摆手）：“没事，就几步路，我扶着床栏慢慢走。”（自行抬身，左腿发力时颤抖，右手扶床栏不稳，身体向左倾倒，“砰”一声坐倒在地，左