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内科急性脑梗死介入应急演练脚本

【演练场景设定】男性患者，62岁，既往高血压病史10年（未规律服用降压药），发病5小时08分（凌晨4:00突发右侧肢体完全瘫痪、混合性失语，伴恶心），由120急救车转运至我院急诊，院前NIHSS评分15分，血压185/105mmHg，血糖8.2mmol/L，已建立外周静脉通路、鼻导管吸氧。

第一阶段：院前衔接与急诊首诊（09:08-09:12）

参演角色：急诊接诊护士（张护士）、急诊医师（李医师）、120急救员、家属模拟者

操作流程与标准化话术：

1.09:08患者交接：

120急救员推车进入急诊抢救区：“您好，急诊！转运患者×××，男，62岁，急性脑梗死疑似大血管闭塞，发病5小时，院前NIHSS评分15分，血压185/105mmHg，血糖8.2mmol/L，已开通左侧上肢18G静脉通路，鼻导管吸氧5L/min，心电监护示HR88次/分、SpO295%。”

张护士立即上前：“好的，我来接手。”随即协助将患者转移至急诊抢救床，核对腕带信息（姓名、性别、年龄、ID号），同步更换鼻导管为医院用一次性吸氧装置，氧流量维持5L/min。

2.09:09生命体征监测与通路优化：

张护士快速连接多参数心电监护（显示BP180/102mmHg、HR86次/分、SpO296%），于右侧上肢建立18G留置针静脉通路（避免影响术后穿刺侧肢体），同时采集急诊血标本（