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神经外科压疮风险评估量表

压疮（压力性损伤）是神经外科患者常见并发症之一，与疾病本身导致的意识障碍、运动/感觉功能丧失、长期制动及治疗相关因素（如脱水、机械性压迫）密切相关。本量表基于神经外科患者病理生理特点，结合国际压疮咨询小组（NPUAP）最新指南及临床实践，聚焦高风险因素设计，旨在通过量化评估为精准预防提供依据。量表包含5大维度（一般状况、皮肤基础状态、神经功能损伤、治疗相关因素、护理干预有效性），共20项评估指标，采用0-3分四级评分（0分：无风险/正常，1分：轻度风险，2分：中度风险，3分：重度风险），总分0-60分。评分越高，压疮风险越强，需针对性调整护理策略。

一、一般状况评估（总分12分）

一般状况反映患者整体耐受能力及组织修复基础，是压疮风险的底层影响因素，重点关注年龄、营养状态、循环功能及意识水平。

1.年龄（0-3分）

0分：18-60岁（代谢及修复能力稳定）；

1分：61-75岁（皮肤弹性下降，皮下脂肪减少）；

2分：76-85岁（皮肤菲薄，微血管密度降低30%-50%）；

3分：＞85岁（皮肤含水量＜50%，胶原纤维断裂率＞70%）。

2.营养状态（0-3分）

以近1周摄入情况及血清白蛋白（ALB）为核心指标：

0分：经口正常饮食（日均热量＞25kcal/kg），ALB≥35g/L；

1分：经口半流质/鼻饲匀浆膳（日均热量15-25kcal/kg），ALB