肾内科病房急性肾衰应急演练脚本.docxVIP

肾内科病房急性肾衰应急演练脚本

演练时间：202X年X月X日15:00-16:30

演练地点：XX医院肾内科病房（3号楼3层305-307病房区域）

参与人员：肾内科医护团队（值班医生2名、责任护士3名、实习护士1名）、急诊科支援医生1名、血透室护士2名、检验科技师1名、患者家属（模拟人员）、演练观察员（医务科1名、护理部1名）。

场景背景

患者张XX，男，68岁，因“反复乏力、纳差1周，少尿2天”于202X年X月X日10:00收入肾内科。既往有高血压病史10年（规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制130/80mmHg左右），2型糖尿病史5年（口服二甲双胍0.5gtid，血糖空腹6-7mmol/L，餐后8-9mmol/L）。入院前3天因“上呼吸道感染”自行服用“复方磺胺甲恶唑片”（具体剂量不详），2天前出现尿量减少（约300ml/24h），伴恶心、呕吐，无发热、腰痛。入院时查体：T36.8℃，P98次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，神志清，精神萎靡，双下肢轻度水肿；辅助检查：血肌酐（Scr）289μmol/L（入院参考值59-104μmol/L），血钾（K?）5.2mmol/L（3.5-5.3mmol/L），尿常规：蛋白（+），潜血（±），尿比重1.010；初步诊断“急性肾损伤（AKI），药物性肾损伤？”，予一级护理，心电监护，记24小时出入量，暂停可疑肾毒性药