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血液内科题目及答案

患者男性,42岁,因“发热伴乏力、皮肤瘀斑1周”就诊。1周前无明显诱因出现发热,体温最高38.9℃,伴畏寒、盗汗,活动后乏力明显,休息后无缓解。同时发现双下肢散在针尖样出血点,左上肢可见2处直径约1cm瘀斑,无鼻出血、牙龈出血及黑便。既往体健,无高血压、糖尿病史,无药物过敏史,否认放射性物质及化学毒物接触史,吸烟10年(5支/日),偶饮酒。

查体:T38.5℃,P98次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。贫血貌,皮肤黏膜苍白,双下肢见散在出血点,左上肢瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,口腔黏膜未见血疱,胸骨下段压痛(+)。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音

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