小儿颈部疾病的超声诊断.pptVIP

小儿颈部超声病例哈尔滨医科大学附属第一医院超声科吴长君颈部的解剖图病例1食管重复畸形是消化道重复畸形的一种，也称作食管囊肿，发生于食管上段者可在颈部探及囊肿。超声表现：食管旁的圆形或管状无回声，边界清晰，壁与消化道壁相似，有一定厚度，光整。较大时可推挤食管移位。有正常的消化道结构，完整的平滑肌是其特征表现。注：可同时并发胃肠道重复畸形。病例2甲状舌管囊肿甲状舌管囊肿生理：胚胎第6周甲状舌管开始萎缩退化。超声表现颈部正中线自舌盲孔至甲状腺峡部之间的圆形或椭圆形无回声区，感染时，内可见点状回声漂浮。单房多见，边界清晰，具有完整包膜，囊壁薄，范围多较局限，其后多有回声增强。与舌骨关系密切。伴有瘘管形成时可探及由浅入深的中心暗淡的条索状结构与肿物或舌骨相连。甲状舌管囊肿病例3皮样囊肿胚胎发育时遗留在组织中的上皮细胞发展而成，由皮肤和皮肤附件构成。含毛发、皮脂腺等。最常见于口底、颏下，质软，壁厚，单房。超声表现：圆形或卵圆形肿块，边界清楚，周边见强回声包膜，内部为混合回声：如软组类型的等回声、骨与毛发的强回声。病例4淋巴管瘤病理：由增生、扩张、结构紊乱的淋巴管所组成，是一种先天性良性错构瘤。分类：单纯性、海绵状、囊性淋巴管瘤。临床：约半数在出生时即已存在，90%2岁以内发现，全身均可发生，颈部最为常