输血科安全质量目标及管理细则2026年.docxVIP

输血科安全质量目标及管理细则2026年

第一章总则

第一条为进一步加强输血科（血库）的标准化、规范化管理，确保临床输血安全，提升输血质量，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及三级医院评审标准（2025版）等相关法律法规，结合本院输血工作实际情况及未来发展目标特制定本管理细则。

第二条本细则适用于全院所有涉及临床输血活动的科室与人员，包括输血科全体技术人员、临床医护人员、后勤保障人员及相关职能管理部门。本细则旨在明确2026年度输血安全质量目标，细化管理流程，落实岗位责任，构建从血管到血管的全过程质量监控体系。

第三条输血科必须坚持“质量第一、安全第一”的服务宗旨，以科学管理为手段，以临床需求为导向，持续改进输血服务质量，最大限度地降低输血风险，保障患者用血权益。

第二章2026年度输血安全质量核心目标

第四条2026年度输血科安全质量目标体系涵盖血液安全、检测准确、服务及时、合理用血及质量安全五个维度，具体量化指标如下：

目标维度

序号

核心指标名称

2026年度目标值

计算公式/定义

考核周期

血液安全

1

血液入库验收合格率

100%

合格血液袋数/入库总血液袋数×100%

每批次/每月

2

血液贮存温度合格率

≥99.5%

温度监测合格次数/总监测次数×100%

每日

3

血液过期报废率

0%

报废血液数/发血总数×1