卫生高级职称(中医耳鼻咽喉科学)副高面试答辩试题(2025年湖南省).docxVIP

卫生高级职称(中医耳鼻咽喉科学)副高面试答辩试题(2025年湖南省)

一、专业基础理论与经典应用

1.足少阳胆经与耳窍的生理病理联系是中医耳科学的重要理论基础，请结合《灵枢·经脉》原文及临床实践，阐述其具体内涵，并举例说明胆经病变导致耳病的常见证型及治疗要点。（要求：需引用原文“胆足少阳之脉……其支者，从耳后入耳中，出走耳前”，并结合肝火上扰型耳鸣耳聋的临床表现、舌脉特点及龙胆泻肝汤的配伍意义展开分析。）

2.《景岳全书·鼻证》提出“凡鼻鼽者，由风寒客于脑而致”，但现代临床所见鼻鼽（过敏性鼻炎）患者多表现为肺脾肾三脏不足、本虚标实之证。请结合经典原文与当代临床实际，论述鼻鼽的病因病机演变特点，并说明“温肺固表”与“健脾补肾”在分期治疗中的具体应用（发作期与缓解期的治法差异及代表方剂）。

二、临床病例分析（每题需详细作答，包括辨证思路、治法、方药组成及加减依据、调护建议）

病例1：慢性喉痹（慢性咽炎）

患者男，56岁，教师，反复咽干、异物感5年，加重2月。现症：咽干不欲多饮，异物感如痰黏附，咽痒时作，夜间平卧时加重，偶有干咳，无痰；伴倦怠乏力，纳差，大便溏薄（日2次），舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉细弱。既往有“慢性胃炎”病史，否认吸烟史。电子喉镜检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，表面有少量黏液附着，会厌、声带无异常。

问题：（1）中医病名、证型及辨证依据