中医浅谈产后身痛.pptxVIP

中医浅谈产后身痛;血虚：素体血虚，产时产后失血过多，或产后虚损未复，阴血亏虚，四肢百骸空虚，经脉关节失于濡养，致肢体酸楚、麻木、疼痛。

风寒：产后百脉空虚，营卫失调，凑理不密，若起居不慎，风寒湿邪乘虚而人，稽留关节、肢体，使气血运行不畅，瘀阻经络而痛。此即《内经》所云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”

血瘀：产后余血未净，流滞经脉，或因难产手术，伤气动血，或因感受寒热，寒凝或热灼致瘀，瘀阻经脉、关节，发为疼痛。

肾虚：素体肾虚，复因产伤动肾气，耗伤精血，腰为肾之府，膝属肾，足跟为肾经所过，肾之精气血亏虚，失于濡养，故腰膝疼痛，腿脚乏力或足跟痛。

五、诊断要点

诊断要点

病史：产时产后失血过多，产褥期起居不慎，当风感寒，居住环境潮湿阴冷。

临床表现：产褥期间出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着、畏寒恶风，关节活动不利，甚者关节肿胀。本病多突发，常见于冬春严寒季节分娩者。

病证鉴别

癖证本病外感风寒型与痹证的发病机理相近，临床表现也相类似，二者病位都在肢体关节。但本病只发生在产褥期，与产褥生理有关，痹证则任何时候均可发病。若产后身痛日久不愈，迁延至产褥期后，则不属本病，当属痹证论治。

痿证二者症状均在肢体关节。产后身痛以肢体、关节疼痛、重着、屈伸不利为特点，有时亦兼麻木不仁或肿胀，但无瘫痿的表现，痿证则以肢体痿弱不用、肌肉瘦削为特点，肢体关节一般不痛。

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