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临床护理操作规范与急救技能指南

第1章基础护理操作规范与急救技能指南

1.1无菌技术与手卫生

无菌操作前，必须严格执行“洗手”程序，使用75%酒精或含酒精的免洗手消毒液，对双手进行彻底清洁，待其自然干燥后再行操作，严禁使用毛巾或纸巾擦拭。开启无菌容器（如棉签、注射器）前，必须严格检查包装完整性，确认无菌膜未破损、无渗漏，且无菌指示剂颜色正常，方可开启使用。

无菌物品（如手术衣、手套）在操作过程中严禁接触非无菌区域，若需脱下，必须遵循“由近及远、由内向外”的原则，避免手污染。无菌包内物品必须按“先进先出”原则使用，有效期超过12小时需重新包装，超过24小时视为无菌失效，严禁在有效期内随意更换包内物品。进行无菌操作时，所有接触患者皮肤、黏膜或无菌组织的器械、敷料必须严格保持在无菌区域内，严禁将其暴露于空气中或置于非无菌环境中。

若发生无菌操作污染，应立即停止操作，用无菌生理盐水彻底清洗污染部位，更换无菌敷料，并对污染区域进行消毒处理，防止交叉感染。

1.2静脉输液与采血操作

采血前需核对患者信息，确认采血部位无红肿、硬结或出血点，并严格遵循“从近心端向远心端”顺序，避免静脉血栓形成。采血针头必须使用一次性无菌针头，严禁重复使用或复用，针柄尖端需朝上或朝下，避免刺破血管壁导致血液外渗。

注射时采用“推注法”：先推注少量药液（如肾上腺素），待回血后推