国家心力衰竭指南2023（精简版）指南解读.pdfVIP

国家心力衰竭指南2023（精简版）指南解读

指南指出，我国近年来心衰的诊疗水平虽有所提升，临床实践中仍然

存在诊疗不足治疗不当现象，不同等级医院差距较大，与美国比较

仍有一定差距。心衰患者总体住院结局指标尚可，但地区和医院间的

差异仍较显著，且仍面临30天再住院率相对较高的问题。

指南也指出，今后将建立健全国心衰医疗质量控制组织体系，促进心

衰诊疗过程规范化，提高心衰其相关疾病的临床诊疗能力，提升区

域间心衰诊疗同质化水平。

心衰定义和新分类

指南指出，心衰是一种复杂的临床综合征。定义包含三个方面：

1（）心脏结构和或（）功能异常导致心室充盈（舒张功能）和（或）

射血能力（收缩功能）受损；

2（）产生相应的心衰相关的临床症状和或（）体征；

3（）通常伴有利钠肽水平升高，和或（）影像学检查提示心原性的

肺部或全身性淤血，或血液动力学检查提示心室充盈压升高的客观证

据。

指南介绍了不同的心衰分类。其中根据LVEF水平，可分为不同类型

的心衰，增加了射血分数下降的心力衰竭h（eartfailur