心境障碍诊疗指南.docxVIP

心境障碍诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范心境障碍的临床诊疗行为，提高诊疗质量，保障患者安全，促进精神卫生服务标准化、同质化，依据国家卫生健康委员会《精神障碍诊疗规范》及相关法律法规，制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国精神卫生法》《国际疾病分类第十一版（ICD-11）》《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》以及国内外循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于全国各级各类医疗机构精神科、心理科、心身医学科及相关科室对抑郁障碍、双相障碍等心境障碍的诊断、治疗、康复与管理工作。

1.4术语定义

心境障碍：以情感或心境显著改变为主的一类精神障碍，表现为情感高涨或低落，伴有认知、行为及生理功能的改变。

抑郁障碍：以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。

双相障碍：以反复出现心境高涨（躁狂/轻躁狂）和低落（抑郁）发作为主要表现的心境障碍。

复发：症状完全缓解后再次出现符合诊断标准的新发作。

复燃：症状部分缓解后，同一发作期内症状再次加重。

二、诊断标准与评估

2.1抑郁障碍诊断标准

核心症状（至少2项，持续≥2周）：

心境低落、悲观失望

兴趣或愉快感显著减退

精力不足或疲劳感增加

附加症状（至少3项）：

注意力下降、自我评价降低

自责自罪观念

悲观绝望、自杀意念或行为

睡眠障碍

食欲下降

严重程度分级：

轻度：症状≥4项，