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急性心肌梗死急诊PCI流程

一、总则

1.1编制目的

为规范急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床流程，优化急救资源配置，缩短救治时间，提高救治成功率，降低病死率及并发症发生率，保障医疗质量与安全，特制定本流程。

1.2编制依据

《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）》

《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南（2020）》

《急性心肌梗死急诊快速诊疗指南（2016）》

《医疗机构胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》

国家卫生健康委员会相关医疗质量管理规范

1.3适用范围

本流程适用于各级具备急诊PCI资质的医疗机构，涵盖急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、高危非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者的急诊PCI救治全过程，包括院前急救、急诊分诊、术前评估、术中操作、术后管理及并发症处理等环节。

1.4工作原则

时间就是心肌：以缩短首次医疗接触（FMC）至球囊扩张（FMC-to-B）时间为核心目标，STEMI患者FMC-to-B时间应控制在90分钟以内，若患者就诊于无PCI资质医疗机构，应在30分钟内启动转运流程，确保转运至有PCI资质医疗机构的FMC-to-B时间不超过120分钟。

多学科协作：建立由急诊科、心血管内科、导管室、麻醉科、检验科、影像科、护理部等多学科组成的胸痛中心协作机制，实现无缝衔