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医院关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查专项行动方案

为深入贯彻落实国家关于规范医疗行为、促进合理医疗检查的决策部署，进一步强化医疗机构内部管理，规范医务人员诊疗行为，切实维护患者合法权益，降低不合理医疗成本，结合本机构实际，制定本专项行动方案。

一、总体要求

以“规范、合理、安全、高效”为目标，聚焦医疗检查领域突出问题，通过完善制度、强化监管、优化流程、提升质量等综合措施，重点解决过度检查、重复检查、检查结果互认率低、检查质量参差不齐等问题，实现医疗检查行为规范度显著提升、患者检查费用不合理增长趋势有效遏制、检查结果互认范围持续扩大、医务人员责任意识和专业能力全面增强的工作目标。具体量化指标为：至行动结束时，全院门诊患者次均检查费用同比下降5%以上，住院患者例均检查费用同比下降3%以上；门急诊患者重复检查率（30日内同一项目重复检查）控制在3%以内，住院患者重复检查率（7日内同一项目重复检查）控制在2%以内；常规检查项目阳性率较行动前提升2个百分点以上；三级医院对二级及以下医疗机构检查结果互认率达到80%以上，同级医院互认率达到90%以上。

二、重点任务与具体措施

（一）规范检查项目管理，严控不合理检查源头

1.建立检查项目准入与动态调整机制。由医务科牵头，联合临床、医技、药学、医保等多部门成立“医疗检查项目管理委员会”，对现有检查项目进行全面梳理，