第八章-休克的急救护理医学课件.pptVIP

休克的急救护理;

;休克;定义;各种原因（感染、创伤、烧伤等）引起的有效循环血量明显下降，组织器官的灌注不足，导致细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的临床综合征

病因：多种

血流动力学特征：有效循环血量明显下降，组织器官低灌注

本质：组织缺氧

最终结果：MODS

最常见的临床特征：血压下降，但休克并不一定血压下降;二、休克的分类;常用病因分类(1960年);2、血流动力学分类;血流动力学分类;低血容量性休克;分布性休克;心源性休克;梗阻性休克;休克患者的类型分布;Mortalityofptswithshock;三、病理生理;;;2、体液代谢的变化(1);2、体液代谢的变化(2);3、内脏器官的继发性损害(1);3、内脏器官的继发性损害(2);四、临床表现;;休克代偿期;;休克抑制期;五、诊断;六、病情观察;（二）、特殊监测;1.中心静脉压(CVP);连续动态监测CVP具有重要临床意义;2.肺动脉嵌顿压PAWP;3.心输出量;4.动脉血气分析;正常值：1~2mmol/L

意义：休克越严重，时间越长，血乳酸浓度越高;6.DIC监测;氧代谢;七、休克的急救护理;(一)一般紧急措施;(二)补充血容量--液体复苏;复苏治疗的现状;复苏治疗的误区;休克复苏治疗的新策略;（三）、血管活性药物的应用;血管活性药物的应用(1);（四）、改善心功能;（五）、纠