(2025版)老年妇科患者围手术期管理中国专家共识学习与解读.pdfVIP

(2025版)老年妇科患者围手术期管理中国专家

共识学习与解读

一、共识出台的背景与意义

随着全球人口老龄化进程加速，我国老年妇科患者数量逐年递增。老年女性生理

机能衰退、合并基础疾病多、机体代偿能力弱，围手术期风险显著高于年轻患者，

涉及心血管、呼吸、内分泌等多系统并发症风险，给临床管理带来极大挑战。2025

版《老年妇科患者围手术期管理中国专家共识》（以下简称《共识》）在既往版本

基础上，结合最新循证医学证据与临床实践经验，针对老年妇科患者围手术期全

流程管理提出规范化指导，旨在降低手术风险、优化预后，为临床医师提供精准、

可操作的管理依据。

二、核心内容解读

（一）术前评估与优化：多学科协作的精准化管理

1.全面系统评估：《共识》强调术前需开展多维度评估，涵盖一般状况、器官功

能、基础疾病、营养状态、认知心理等方面。其中，器官功能评估重点关注心血

管系统（如心电图、心脏超声、心肌损伤标志物检测）、呼吸系统（肺功能检查、

动脉血气分析）、肝肾功能及凝血功能，尤其对合并高血压、糖尿病、慢性阻塞

性肺疾病的患者，需细化评估指标与控制目标。

2.合并疾病优化：针对常见基础疾病，《共识》明确了术前控制标准：高血压患

者术前血压应控制在140/90mmHg以下，合并靶器官损害者可适