(2025)老年人胃食管反流病中国专家共识学习与解读.pdfVIP

(2025)老年人胃食管反流病中国专家共识学习

与解读

随着我国人口老龄化进程加速，老年人胃食管反流病（GERD）的患病率呈逐年上升趋势，

已成为影响老年群体生活质量的常见消化系统疾病之一。2025版《老年人胃食管反流病中

国专家共识》在既往共识基础上，结合最新循证医学证据，针对老年GERD的流行病学、发

病机制、诊断及治疗进行了全面更新，为临床医师规范诊疗老年GERD提供了重要指导。以

下是对本共识核心内容的详细学习与解读。

一、老年胃食管反流病的流行病学与发病机制解读

（一）流行病学特征

共识指出，我国60岁以上老年人群GERD患病率达15%~20%，显著高于中青年人群（8%~10%），

且患病率随年龄增长持续升高。其中，男性患病率略高于女性，城市老年人群患病率高于农

村，这与城市老年人饮食结构西化、肥胖比例较高、基础疾病负担重等因素密切相关。此外，

老年GERD患者合并食管裂孔疝的比例可达30%~40%，远高于普通人群，进一步增加了疾病

的诊治难度。

（二）老年人群易感机制

生理结构与功能退变：随着年龄增长，食管下括约肌（LES）张力逐渐下降，食管蠕

动幅度及推进速度降低，食管清除反流物的能力显著减弱；同时，唾液分泌量减少，