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神经内科测试题库及答案

1.脑出血最常见的出血部位是

A.小脑B.脑干C.基底节区D.脑叶E.脑室

答案：C

解析：脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，长期受高血压冲击易发生玻璃样变、微动脉瘤形成，受血流冲击时更易破裂出血，该部位出血占所有脑出血的70%左右，脑干出血约占10%，小脑出血约占10%，脑叶、脑室出血占比更低。

2.男，72岁，晨起突发左侧肢体无力伴言语不清3小时，既往有房颤病史10年，头颅CT未见异常高密度影，最可能的诊断是

A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作

答案：B

解析：患者有明确房颤病史，心源性栓子脱落是脑栓塞最常见的病因，该病起病急骤，数秒至数分钟神经功能缺损症状即可达到高峰；发病3小时的脑出血头颅CT多可显示明显高密度影，该患者CT无高密度可排除出血类疾病；脑血栓形成多继发于脑动脉粥样硬化，起病相对缓慢，症状渐进性加重，与该患者起病特点不符；短暂性脑缺血发作的神经功能缺损症状多在1小时内缓解，最长不超过24小时，且不会遗留器质性梗死灶，该患者有明确肢体无力、言语不清症状，暂不考虑该诊断。

3.下列哪项是重症肌无力的特征性临床表现

A.进行性肢体肌萎缩B.受累骨骼肌病态疲劳，晨轻暮重C.双侧眼外肌麻痹伴瞳孔散大D.四肢对称性迟缓性瘫痪E.肌肉疼痛伴