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锁骨骨折护理常规

一、概述

锁骨骨折是临床常见的骨折类型之一，尤其多见于儿童及青壮年。锁骨位于胸廓前上方，位置表浅，易受外力作用而发生骨折。骨折后，患者常表现为局部疼痛、肿胀、畸形，肩关节活动受限。科学、系统的护理对于促进骨折愈合、预防并发症、恢复肩关节功能至关重要。

二、治疗原则简述

锁骨骨折的治疗需根据骨折类型、移位程度、患者年龄及全身状况综合决定。

1.保守治疗：对于无明显移位或儿童青枝骨折，常采用手法复位后“8”字绷带或锁骨带固定。

2.手术治疗：对于移位明显、粉碎性骨折、合并神经血管损伤或开放性骨折，以及保守治疗效果不佳者，多采用切开复位内固定术，常用内固定物包括接骨板螺钉、髓内钉等。

三、护理常规

（一）病情观察与评估

1.全身情况：密切观察患者生命体征，尤其对于开放性骨折或合并其他损伤的患者，警惕失血性休克等并发症。

2.局部情况：

*患肢血运、感觉及运动：观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀程度，有无麻木、刺痛感，手指活动及末梢血液循环情况，警惕血管神经损伤。

*疼痛评估：采用疼痛评估量表（如NRS评分）评估疼痛程度，观察疼痛性质、部位、持续时间及诱发因素。

*伤口情况（针对手术患者）：观察伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液，伤口周围有无红肿热痛等感染征象。

*外固定有效性（针对保守治疗患者）：检查“8”字绷带或锁骨带的松紧度是否适宜，过