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医疗机构处方点评违规处理办法

为规范医疗机构处方管理，促进临床合理用药，保障患者用药安全与权益，根据《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法规要求，结合本机构实际情况，制定本办法。本办法适用于机构内所有门急诊、住院、麻醉药品及第一类精神药品（以下简称“麻精药品”）等处方的开具、审核、调配、核发环节，以及参与上述环节的医师、药师、护士及其他相关人员。

第一章组织与职责

第一条管理架构

本机构设立处方点评工作领导小组（以下简称“领导小组”）与处方点评专家组（以下简称“专家组”），构建“统筹-执行-监督”三级管理体系，确保处方点评工作规范化、专业化。

第二条领导小组职责

领导小组由分管医疗的副院长任组长，成员包括医务部、药学部、护理部、质量管理办公室（以下简称“质管办”）负责人及临床科室主任代表。主要职责包括：

1.审定处方点评工作制度、计划及违规处理标准；

2.审核专家组提交的重大违规事项处理建议，作出最终处理决定；

3.协调跨部门资源，推动处方点评结果与绩效考核、职称晋升等管理机制衔接；

4.定期听取处方点评工作总结汇报，分析全院用药趋势，部署改进措施。

第三条专家组职责

专家组由药学部牵头组建，成员包括临床药学专家（占比不低于40%）、临床科室高年资医师（副主任医师及以上，占比不低于40%）、医学检验及临床微生物专业人员（占比不超过2