医院眼科患者就医满意度问卷调查表(眼科患者卷).docx

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医院眼科患者就医满意度问卷调查表(眼科患者卷)

尊敬的患者朋友:

您好!为持续提升眼科医疗服务质量,优化患者就医体验,我们诚挚邀请您参与本次就医满意度调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据,所有信息仅用于内部分析,我们将严格保密。请根据您的实际体验,如实选择或填写以下内容,感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合您情况的选项前打“√”)

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊类型:

□初诊(首次来院眼科就诊)□复诊(曾在本院眼科就诊过)□

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