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临床护理操作规范与急救技能

第1章临床护理操作规范与急救技能

1.1基础护理操作标准化流程

晨间护理时，护士需先核对医嘱与患者身份，确认患者体位舒适后，使用0.9%氯化钠溶液湿化枕头，避免干燥皮肤引发瘙痒，并协助患者翻身，每2小时一次，防止压疮发生。协助患者进行床上排便，动作轻柔，在患者髋部下方垫软枕，保持会阴部干燥清洁，若发现大便失禁，立即使用无菌纱布蘸取氧化锌软膏进行保护。

晨间洗漱时，指导患者使用3%硼酸溶液漱口，动作需缓慢，避免水流刺激咽喉引起呛咳，漱口后用清水冲洗并擦干口唇，防止口腔干燥。协助患者如厕后，立即用温水清洗会阴部，使用0.02%氯己定溶液进行消毒，待干后涂抹护臀膏，防止尿液刺激皮肤导致红臀。夜间护理时，检查患者呼吸频率与节律，若出现呼吸急促或呼吸困难，立即通知医生，同时协助患者采取半卧位，保持呼吸道通畅。

记录患者夜间护理情况，包括翻身次数、排便情况及皮肤温度，若发现皮肤发红或破损，需详细记录并评估是否需要调整体位或增加护理频率。

1.2静脉输液与输血技术

建立静脉通道前，需严格核对患者信息，选择肘正中静脉，消毒范围直径10cm，待皮肤干燥后，用75%酒精棉片由内向外螺旋式消毒，待干后穿刺。连接输液器时，必须使用0.9%氯化钠注射液，开启后立即观察滴速，若发现滴速过慢，立即调节滴壶高度或更换粗口径输液器，确保