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医院知情同意书-腹膜透析置管术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________床号：__________

您因（简要病情，如“慢性肾脏病5期（尿毒症期）”“终末期肾病”等）需接受肾脏替代治疗。经医生综合评估，腹膜透析（PeritonealDialysis,PD）是适合您的治疗方式之一。为保障您的知情权利，现向您详细说明腹膜透析置管术的相关信息，请您仔细阅读并充分理解后签署本同意书。

一、腹膜透析治疗及置管术的必要性与目的

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液，借助腹膜两侧