(2023年修订版)《慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家共识》学习与解读.pdfVIP

(2023年修订版)《慢性阻塞性肺疾病急性加

重诊治专家共识》学习与解读

一、共识修订背景

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可预防和治疗的疾

病，急性加重是其疾病进程中的关键事件，不仅会加速肺功能下降、降低患者生

活质量，还会显著增加住院率和病死率。2017年版《慢性阻塞性肺疾病急性加

重（AECOPD）诊治中国专家共识》发布后，全球范围内关于AECOPD的循证医

学证据不断涌现，涵盖疾病定义、诊断标志物、治疗方案优化及长期管理策略等

多个维度。为了及时整合最新研究成果，规范我国AECOPD的临床诊治行为，提

高医疗质量与患者预后，中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组组织专

家对原有共识进行修订，形成2023年版《慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家

共识》。

二、核心更新要点解读

（一）AECOPD定义与分型的精准化

2023版共识对AECOPD的定义进行了细化，明确其为COPD患者在疾病过程中，

出现超越日常变异的呼吸困难、咳嗽和/或咳痰急性加重，需要改变常规用药方

案的急性事件。相较于旧版，新版更强调症状加重的“持续性”与“治疗调整需

求”，排除了一过性的症状波动，提升了定义的特异性。

在分型方面，共识首次提出基于病因与严重程度的双重分型：1.按病因分型：