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2026年高压氧治疗禁忌症把控试题及答案

一、单项选择题

1.依据2025版《高压氧治疗临床应用指南》，下列属于高压氧治疗绝对禁忌症的是？

A.妊娠32周合并宫内胎儿生长受限

B.未经处理的张力性气胸

C.血压175/105mmHg的高血压患者

D.癫痫发作控制3个月的颅脑损伤患者

答案：B。解析：2025版指南明确将未经处理的气胸、纵隔气肿列为高压氧治疗绝对禁忌症，此类患者加压过程中胸腔内气体压缩、减压时膨胀，可导致气胸加重甚至呼吸循环骤停；妊娠合并相关适应症（如宫内生长受限、一氧化碳中毒）不属于绝对禁忌症，需充分评估获益风险后开展；血压阈值放宽至180/110mmHg，低于该值且无明显头晕头痛等高血压急症表现可常规治疗；癫痫控制1个月以上无发作即可评估开展高压氧治疗，3个月控制稳定属于适宜人群。

2.高压氧治疗前筛查时，患者胸部CT提示肺大疱直径1cm，无肺大疱破裂病史，近期无咳嗽、胸痛表现，下列处理正确的是？

A.直接判定为绝对禁忌症，拒绝高压氧治疗

B.判定为相对禁忌症，调低治疗压力至0.18-0.20MPa，减慢加减压速率，全程密切监测

C.要求患者必须先完成肺大疱切除术后再行高压氧治疗

D.按常规治疗方案操作，无需特殊关注

答案：B。解析：2025版指南明确直径2cm、无破裂史的孤立性肺大疱属于相对禁忌症，无需预防性手术，可通过下调治疗压力、减慢加减压速