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护士三基考试题库及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.护理程序的第一步是

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.患者，男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

4.下列哪种药物中毒可引起双侧瞳孔散大

A.阿托品

B.氯丙嗪

C.吗啡

D.有机磷农药

5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

6.患者，女性，30岁，因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。术前需留置导尿管，其目的是

A.保持会阴部清洁干燥

B.收集尿液作细菌培养

C.避免术中误伤膀胱

D.测定残余尿量

7.下列哪种情况禁忌洗胃

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.食物中毒

D.胃扩张

8.患者，男性，45岁，因“急性心肌梗死”入院。入院后第3天，患者突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分，双肺布满湿啰音。该患者最