压疮的治疗精讲.pptVIP

压疮的分级——国际分级方法NationalPressureUlcerAdvisoryPanel(2009)标准分级可疑深部组织损伤期：皮肤完整，局部黑紫，或有水疱，伴有硬结、疼痛Stage1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白.Stage2:皮肤损失表皮或真皮,成表浅性溃疡.(水泡,擦伤等)Stage3:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜.(火山状伤口)Stage4:伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等不可分期：全皮层缺损，有焦痂或腐肉覆盖ColoplastAcdemy----Wound

Ⅰ期压疮局部皮肤完整，有指压不变白的红肿。与周围组织比，可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。肤色较深者不易判断，可归为高危人群。

Ⅰ期压疮的处理Ⅰ期压疮存在的主要问题是局部暂时性血液循环障碍，组织缺氧，小动脉反应性扩张，局部充血，皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，但皮肤的完整性未破坏。处理要点提高早期识别Ⅰ期压疮的能力继续使用压疮风险评估量表对患者进行压疮风险评估针对压疮危险因素制定个性化的治疗机预防措施

Ⅰ期压疮的处理目的：改善局部供血供氧，缓解皮肤压红和减少摩擦，减轻局部压力保持皮肤的PH值，维持适宜温度方法：康惠尔透明贴/溃疡贴、拜尔坦泡沫敷料

Ⅱ期压疮ColoplastAcademy----Wou