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远程医疗服务规范与质量保证手册

第1章总则

1.1适用范围与定义

本手册旨在规范所有远程医疗服务过程中的医疗行为、质量控制及质量保证活动，明确界定“远程医疗服务”的边界，涵盖通过互联网、无线通信网络等媒介进行的诊断、治疗、随访及健康咨询全过程，确保服务符合国家医疗质量标准。适用范围涵盖各级医疗机构（含基层卫生机构）及其授权的非医疗机构，具体包括电子病历系统、远程会诊平台、远程监护设备及远程影像传输系统的使用数据。

“远程医疗服务”定义为：患者通过互联网、无线通信网络等媒介，由执业医师或经过认证的医疗技术人员，在远程环境下利用音视频、图像、文本等信息技术，进行疾病诊断、治疗方案的制定与执行、术后康复指导及健康教育的医疗活动。本手册中的“远程医疗服务”不包括纯技术操作类服务（如远程手术编程、设备维护），也不包括非医疗机构提供的非诊疗类健康咨询，仅包含具有明确医疗目的的专业诊疗活动。服务对象包括：通过远程系统接受诊断治疗的成人、儿童、孕妇及慢性病患者，以及需要长期随访管理的慢病人群，其服务覆盖范围不限地域，但需符合当地医疗资源分布原则。

本手册作为医院内部质量管理体系的核心文件，适用于所有参与远程医疗服务的人员，包括医生、护士、技术员、质控员及第三方合作机构人员，同时也适用于本机构内部及外部审核、评审及持续改进工作。

1.2总则原则

本手册遵循“以患者为中心”的核