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导管相关性血流感染预防控制制度与措施

一、总则

第一条【制定目的】

为规范医疗机构内导管相关性血流感染（Catheter-AssociatedBloodstreamInfection,CA-BSI）的预防与控制工作，降低因导管使用导致的感染风险，保障患者安全，根据《医疗机构感染管理规范》《医院感染防治管理办法》《血液透析器复用管理规范》等相关法律法规及卫生行业标准，结合临床实际，制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《血液透析器复用管理规范》《血液透析室管理规范》《静脉治疗护理技术操作规范》等文件制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于各级医疗机构内所有使用中心静脉导管（CVC）、外周静脉导管（PVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、植入式静脉输液港（PORT）、血液透析导管等血管导管的预防控制工作。

第四条【基本原则】

预防为主，科学管理原则：以预防为主，从导管置入、维护到拔管全过程实施系统化、规范化管理。

全员参与，责任到人原则：明确各级人员职责，落实岗位责任制。

证据为本，持续改进原则：依据循证医学证据和监测数据，不断优化预防措施。

过程控制，效果评价原则：对导管使用各环节进行全程监控，定期评估效果。

二、管理体制

第五条【组织架构】

医院感染管理委员会负责统筹协调导管相关性血流感染的