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纠纷案件登记表

登记编号：______________登记日期：______年____月____日案件紧急程度：□一般□较重□重大□特大

一、案件基础信息

案件名称

________________________________________________

案件类型

□合同纠纷□货款纠纷□侵权纠纷□劳动争议□合作争议□其他：__________

涉事部门

________________________

登记人

________________________

案件发生日期

______年____月____日

发现日期

______年____月____日

关联合同编号

________________________

涉案金额

￥__________（大写：____________________）

二、涉事主体信息

我方信息

对接负责人：______________联系电话：______________职务：______________

涉事经办人：______________联系电话：______________职责说明：______________

对方主体信息（纠纷相对方）

单位/个人名称：________________________________________________

统一信用代码/身份证号：____